Eerst München, nu ook Berlijn: in Duitsland zijn in totaal drie gevallen van apenpokken bevestigd.Er is nu bewijs in ten minste acht Europese landen - een verdere toename van het aantal gevallen wordt verwacht.Berlijn – Na een eerste geval in München zijn nu ook in Berlijn twee besmettingen met het apenpokkenvirus geconstateerd.Dat heeft het senaatsdepartement voor Volksgezondheid zaterdag bekendgemaakt.De toestand van de twee patiënten is stabiel.Er wordt momenteel onderzoek gedaan naar contactpersonen.Het is nog niet bekend aan welke van de twee bekende varianten van de ziekteverwekker de patiënten lijden.De patiënt in München, bij wie voor het eerst in Duitsland een apenpokkeninfectie werd bevestigd, lijdt aan de mildere West-Afrikaanse variant.Dat bleek uit de genoomanalyse van de ziekteverwekker bij het Bundeswehr Instituut voor Microbiologie, zo maakte het Beierse ministerie van Volksgezondheid zaterdag bekend.Volgens de Münchense kliniek Schwabing op vrijdag ging het goed met de patiënt.De 26-jarige uit Brazilië reisde vanuit Portugal via Spanje naar München en verbleef eerder in Düsseldorf en Frankfurt am Main.Volgens het staatsministerie van Volksgezondheid in Noordrijn-Westfalen zijn er aanwijzingen "van mogelijk contact tussen mensen en het apenpokkenvirus".Een woordvoerder van het ministerie vertelde zaterdag aan het Duitse persbureau dat deze tips opgevolgd zullen worden.Het State Center for Health staat in nauw contact met de vaste werkgroep van de competentie- en behandelcentra voor ziekten veroorzaakt door hoogpathogene pathogenen van het Robert Koch Institute (RKI).De meeste gevallen die momenteel worden onderzocht, zijn mild, volgens Hans Kluge, regionaal directeur voor Europa bij de Wereldgezondheidsorganisatie.Volgens informatie van vrijdag zijn er gevallen bekend in zeker acht landen in de WHO-regio: behalve Duitsland zijn dit Spanje, Frankrijk, Italië, België, Portugal, Zweden en Groot-Brittannië.Er zijn ook gevallen bevestigd in Australië, Canada en de VS - en dus in andere regio's van de wereld buiten Afrika, waar het virus vandaan komt.Een eerste geval werd zaterdag ontdekt in Zwitserland, zo maakte het kanton Bern bekend.Het eerste geval werd ook in Israël bevestigd.Een test bij een jonge man met de bijbehorende symptomen was positief, zo maakte het ministerie van Volksgezondheid zaterdagavond bekend.De recent ontdekte infecties zijn atypisch omdat de meeste getroffenen niet naar West- of Centraal-Afrika zijn gereisd, waar de ziekte endemisch is, zei Kluges in de verklaring.Opvallend is ook dat de meeste van de aanvankelijk ontdekte besmettingen werden aangetroffen bij homoseksuele mannen.Het feit dat de gevallen in heel Europa worden gevonden, suggereert dat het virus al een tijdje wordt overgedragen.Kluge vreest dat uitzendingen in het zomerseizoen kunnen versnellen met massa-evenementen, festivals en feesten.Het virus wordt momenteel aangetroffen bij seksueel actieve mensen, van wie velen de symptomen niet kennen.De Spaanse autoriteiten onderzoeken intussen de veronderstelling dat gay pride-feesten op het vakantie-eiland Gran Canaria een mogelijke besmettingsbron voor de besmettingen zouden kunnen zijn.Dat meldt de krant "El País", daarbij verwijzend naar bronnen in de gezondheidssector.Ongeveer 80.000 mensen uit Spanje en vele andere landen namen deel aan de "Maspalomas Pride", die voornamelijk werd bijgewoond door homoseksuelen, van 5 tot 15 mei, meldde de krant.Mannen uit Italië, uit Madrid en van het eiland Tenerife, waar het virus is vastgesteld, zouden hebben deelgenomen aan de vieringen.Intieme contacten zijn een mogelijke overdrachtsroute voor het virus.De autoriteiten hadden vrijdag al een sauna in Madrid gesloten omdat ook daar meerdere mannen besmet zouden zijn.Vrijdag waren er in Spanje 30 gevallen van apenpokken geconstateerd.Er zijn ook nog eens 23 verdachte gevallen.In Zweden heeft de regering apenpokken geclassificeerd als gevaarlijk voor het publiek na het eerste bevestigde geval van donderdag."De classificatie maakt het mogelijk om maatregelen te nemen om besmetting te voorkomen om verdere verspreiding te voorkomen", legt minister van Sociale Zaken Lena Hallengren uit.Volgens gezondheidsautoriteiten veroorzaakt het virus meestal slechts milde symptomen, maar kan het ook ernstige beloop hebben.In individuele gevallen zijn dodelijke ziekten mogelijk.Het virus wordt voornamelijk overgedragen via direct contact of contact met besmette materialen.De waargenomen accumulatie is al een epidemie - maar het is "zeer onwaarschijnlijk dat deze epidemie lang zal duren", zegt Fabian Leendertz, oprichter van het Helmholtz Institute for One Health (HIOH) in Greifswald en hoofd van de projectgroep Epidemiologie van hoogpathogene Ziekteverwekkers bij het RKI.Via contacttracing zijn de zaken goed te verkleinen.Er zijn ook medicijnen en effectieve vaccins die kunnen worden gebruikt.De ziekte wordt apenpokken genoemd nadat de ziekteverwekker voor het eerst werd ontdekt bij apen in een Deens laboratorium in 1958.Experts vermoeden dat het virus daadwerkelijk circuleert bij eekhoorns en knaagdieren, terwijl apen en mensen als valse gastheren worden beschouwd.